协和“4+4”，除了经济学，还有园艺和外语
文/戚梦颖
本科读文科也能成为医学博士？答：不是没有可能。
我国的临床医学专业培育系一致般为“5+3”，即5年本科教育和3年研讨生教育，但北美形式则是“4+4”，即接收本科结业生再进行4年医学教育，本科也可为非医学专业。
现在，我国有北京协和医学院、上海交通大学医学院等单个医学院敞开了“4+4”培育形式。上海交通大学医学院早在2002年就发动了相关试点作业，北京协和医学院首届“4+4”试点班学生也在2023年结业，进入医院作业。
近期宣告的一篇研讨论文显现，现有数据显现，“4+4”培育形式下学生的学科成果与传统八年制形式并无显著性差异，但临床才能和科研产出略低于传统八年制学生。
“4+4”学生的科研才能受限
或许有人会问：半路出家的医学生，靠谱吗？
近期宣告的论文《“4+4”临床医学人才培育形式变革探究》指出，现有数据显现，“4+4”培育形式下学生的学科成果与传统八年制形式并无显著性差异，但临床才能和科研产出略低于传统八年制学生。
研讨者对北京协和医学院2024届的“4+4”试点班学生与同届八年制学生在两年间参加的一致查核成果进行比照，成果显现，“4+4”试点班学生在这3个学科成果上无显著性差异。这些查核包含全国大学生英语四六级考试、医学通识理论及专科理论。
科研才能方面，八年制学生在校期间的科研产出数量和得分均优于“4+4”学生，但研讨者指出，这与学制年限存在必定相关。
临床技术方面，试点班学生的2024年执业医生资格考试通过率为95.2%，八年制学生为98.5%。
工作方面，2023届、2024届“4+4”试点班结业生在医疗工作工作的份额分别为100.0%，95.7%；八年制学生为97.4%、97.1%。
事实上，早在2002年，上海交通大学医学院就曾敞开“4+4”培育形式。2008年宣告的一篇论文对该校2002级和2003级的37名学生学习状况进行剖析，研讨成果显现，在根底归纳考试和临床归纳考试的两年度均匀成果上，“4+4”学生均高于同年度的五年制学生。
2024年宣告的论文《临床医学专业“4+4”结业生临床担任力培育的问卷调查与剖析》则发现，“4+4”学生临床科研才能有待进步。
该研讨的调研目标为上海交通大学医学院2013—2018级临床医学专业博士结业生，其间“4+4”结业生50人、八年制博士结业生218人、三年制博士结业生222人。
成果显现，“4+4”学生与其他两种博士型结业生在工作素质范畴、临床治疗才能、临床交流才能方面并无差异，但“4+4”结业生的科研立异才能略低于另两类博士结业生。
该研讨也以为，学制短是“4+4”学生科研立异才能略低的原因，他们的在校时刻简直悉数用于临床学习和实践，导致科研练习时刻缺乏。
本科专业不限
北京协和医学院在2018年发动试点，2019年正式推广“临床医学专业培育形式变革试点班”（即“4+4”试点班），面向全球高水平大学接收包含理科、工科、文科等多学科布景的优异本科结业生承受医学教育，学制4年，合格结业生均颁发医学博士学位。
依据官网的介绍，只需学生本科不是在医学专业学习，并且就读的是QS、Times或U.S.News这三个国际大学排行榜中前100名的大学，或U.S.News全美排名前20名的文理学院，就符合该试点班的请求条件。
复试流程（图源：北京协和医学院官网）
依据官网信息，协和“4+4”试点班招生分为面向国内大学的春季批次与面向国内外大学的冬天批次，2025级和2026级的招生方案名额均为45名。试点班膏火收费规范为第1—2年8000元（人民币）/学年、第3—4年及之后10000元（人民币）/学年。
官网介绍，该“4+4”试点班不只有来自美国、加拿大、英国、澳大利亚、新加坡等地的名校结业生，并且其本科专业也涵盖了生命科学、化学、物理、工程、地质、数学、信息学、经济学、心理学等学科布景。首届“4+4”试点班结业生在2023年结业，进入包含北京协和医院在内的各大医院任职。
上述针对北京协和医学院“4+4”试点班的研讨论文显现，在2019级—2024级试点班的172名学生中，本科专业布景为理学的占到87.8%。此外，还有工学、经济学、农学、文学专业结业生，专业涵盖了经济学、经济数学、园艺、植物科学与技术、西班牙语。全体来看，生物类专业本科结业生占比为68.6%。
实际上，上海交通大学医学院比北京协和医学院更早展开“4+4”形式。据其官方大众号信息，校园已于2002年起，接连23年每年从“双一流”建造高校及建造学科选拔接收优异本科结业生攻读临床医学专业博士学位。
该校2024年发布的招生宣扬信息显现，其2025年招生方案名额不超越30名，招生目标的条件包含就读高校为2017年教育部发布的一流大学建造高校（A类36所，其间就读专业地点学科为一流学科优先），到达引荐免试条件且取得引荐名额的优异本科生（2025年本科结业），在非医学专业学习、有志于医学。
上海交通大学医学院“4+4”招生选拔程序（图源：官方大众号）
除了协和、上交外，浙江大学医学院从2005年开端的“巴德年医学班”也是4年非医学本科专业+4年医学博士的培育形式，不过该项目为“八年一向”制，招生目标为高考生以及该校本科重生的再选拔。
2023年，教育部印发《一般高级教育学科专业设置调整优化变革方案》，提出为加强新医科建造，要瞄准医学科技开展前沿，大力推动医科与理科、工科、文科等学科深度穿插交融，培育“医学+X”和“X+医学”等新兴学科。
2025年3月，上海交通大学医学院宣告首先推出“4+4+X”医工穿插培育形式。据校方大众号介绍，4+4+X为本博贯穿，包含本科4年、博士4+X年。优异学生进入PhD培育阶段后，实施医工穿插双导师制，学生终究可取得临床医学博士（MD）与哲学博士（工学或医学PhD）双学位。
国内“4+4”结业后教育联接缺乏
在上述2008年宣告的论文中，研讨者以为“4+4”培育形式的学生有以下优势：生源质量好，专业思维安稳，有利于培育高水平医学人才；通识教育根底厚实，外语水平高，常识面广，自学才能强，有利于教学变革和才能培育；学习效果杰出，学习成果优异；工作状况杰出，有利于结业后不断进步。
在北京协和医学院的“4+4”的培育形式下，学生在校榜首年要学习12个课程模块，第二年学习临床中心模块课程，临床见习与临床中心课程学习同步进行，第三年和第四年进行临床实践，第四年有两个自选模块供学生进行个性化学习。
不过，在榜首学年及第二学年底，学生都要参加查核，依据查核成果采纳严厉的分流机制，查核不合格者将不能进入下一阶段的学习。
但上述2篇在近两年对国内“4+4”学生的调研论文中，研讨者也明确指出了该培育系统现在存在的缺乏，例如会导致学生科研立异才能受限、学生的医学常识与技术还有待进一步提高。
有研讨指出，我国“4+4”形式的人才培育定位高于美国。北美的医学院要点在于培育学生的临床技术，科研才能的培育则是后置于结业后的教育。
美国“4+4”形式下的结业生在拿到医学博士学位后，要成为一名优异的临床医生，还需阅历1年实习医生训练、2—3年住院医生训练、3—5年的专科医生训练。
但我国“4+4”学生的临床和科研才能的培育被提早到了校园教育中，且现在我国的住院医生规范化训练及专科医生训练准则尚在开展和完善中，如何将院校教育与结业后教育有用联接，有待商讨。
参考资料：
卢永平，潘廷芳.“4+4”临床医学人才培育形式变革探究[J].根底医学与临床,2025,45(04):551-555.DOI:10.16352/j.issn.1001-6325.2025.04.0551.
张美娇，唐红梅,姜叙诚，等.“4+4”高级医学教育形式初步成效的剖析[J].上海交通大学学报(医学版),2008,28(S1):29-32.
马骏，蒋益，王倩薇,等.临床医学专业“4+4”结业生临床担任力培育的问卷调查与剖析[J].我国高级医学教育,2024,(09):12-15.
范学工,李亚平,胡卫锋,等.我国八年制与美国4+4医学博士招生与培育的比较[J].复旦教育论坛,2011,9(03):93-96.DOI:10.13397/j.cnki.fef.2011.03.001.
上海交通大学医学院.《威望发布！上海交通大学医学院2025级临床医学专业“4+4”招生简章》. 2024.9
上海交通大学医学院.《交医国内首先推出“4+4+X”医工穿插“MD+PhD”双博士培育形式》.2025.3
北京协和医学院官方网站信息
（校正：翟军）
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文 | 徐晴 月弥
修改 | 金匝
名字：张彦斌
年岁：70后
住址：塔斯马尼亚岛
作业：电工
“来了塔斯马尼亚岛，我也没有脱节中年危机”
我是山西人，大学结业后一向在北京作业，先是在媒体作业了十几年，后来去了互联网大厂，成为一名中层。但现在，我在塔斯马尼亚岛，当一名电工。
有出去的主意，是在2017年。在那之前，我在北京东五环外住着一套大房子，孩子不到3岁，过上了早年愿望中的那种“中产”日子。直到孩子快上幼儿园——“中产”愿望被打破。
考虑到孩子要上好的幼儿园、好的小学，咱们把大房子置换成一套老破小学区房。那个房子老到什么程度呢？咱们住在一层，白日不开灯的话，屋里乌黑，下水道也总是堵。我有时分在公司作业，会接到家人电话，说下水道又堵了，我就得回去处理。
房子的面积太小了，小到它得“限额”，一同呈现在这个空间里的人不能大于3个。白日，我跟爱人分头上班，孩子的姥姥和保姆担任接送孩子去校园，晚上我跟爱人回来，姥姥和保姆各自回家。
日子在国内，想彻底脱离鸡娃的气氛很难，一到周末，小区的孩子们以身许国消失，都去上各种课外班。孩子读幼儿园的时分，咱们也送他去上爱好班，周六学游水，周日学画画，我跟爱人的周末便是陪孩子上课。
换房子对咱们一家的日子影响太大了，时刻久了，咱们都很难过。我本便是一个神往自在的人，一同，我不期望孩子长大后阅历更剧烈的竞赛，用更多的尽力换来没那么舒适的日子。所以也会想，之后究竟要去哪里。
其实假如想过得更舒畅，回老家也是一个挑选，但我没有想过这个方案。我爸爸妈妈的主意是，你到北京现已顶天了，人不能倒着走，十分困难从山西老家出来，上大学、读研究生，为什么要回去呢？而我，从18岁脱离家到后来40多岁，一向日子在北京，故土已变成了需求省亲时才回去、“生疏”的当地。我乃至不太熟悉回家的路，每年新年回去，我爸都会站在小区门口给我指路，生怕我找不到从哪里进小区。
2016年，我去美国采访，知道一个外来的家庭，他们向我展现了日子的另一种或许性，也让我也动了走出去的主意。这对配偶十年前带着孩子来了加拿大，我发现跟他们聊的论题和跟国内的朋友彻底不相同，孩子不是中心，也不触及课外班、择校什么的。他们配偶俩酷爱旅行，非洲、北欧、南美都去遍了，已是旅行圈内有名的博主。同行的几天，他们对日子的知道和情绪对我影响很大。所以，从2017年起，我和妻子开端预备走出来，寻觅日子本来该有的含义。
2019年4月，咱们真的搬到了澳大利亚的塔斯马尼亚岛，这个当地离悉尼很远，就像澳大利亚的“海南岛”。榜首次来，咱们是以旅行者的心态，看什么都新鲜，真实寓居之后，仍是得面临更日常，也更实际的问题，比方孩子在什么当地上学，一家子在哪里住，这个当地的日子水平缓房租怎么样，咱们要靠什么挣钱。
其时咱们也做了一些功课，澳大利亚的方针是，不管是租是买，只需有住宅合同，就能够在那个学区上学。咱们看了这儿校园的排名，在排名靠前校园的学区里租了房子。
刚到这儿的半年，房租是一个月1.3万人民币，家庭开销也不少，钱只出不进。爸爸妈妈还时不时催我，不能坐吃山空。我嘴上说不急，但心里其实很焦虑。
我爱人在国内是旅行作业的，咱们在安顿下来后开了个旅行公司，做个性化定制游。但刚做成了几单后就产生疫情了。咱们还买了一个小农场，种红树莓，但也没挣到什么钱。我开端考虑自己能够做什么。我一向对电工很感爱好，之前装饰房子，电路是我跟装饰师傅一同搞定的，在澳大利亚，这个作业强度也不算大，契合我的期望。
澳大利亚有很完善的作业教育课程，经过技能训练拿到证书，就能够做相应的作业，规矩区分得很详尽，很专业。我报名了本地的一个电工课程，花了大约1200元人民币，拿到了一个证书，凭仗这个证书，我能够做一些简略的作业，比方衔接设备、装置监控、烟雾报警器等等，假如想做更侦查的作业，就得找一个师傅，做4年电工学徒，拿到电工证。
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